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乙型肝炎dna测定是什么意思

2026年01月15日 13:40:02
病情描述:

乙型肝炎dna测定是什么意思

医生回答(1)
  • 孙利红
    孙利红副主任医师

    北京中医药大学东方医院 向他提问

    乙型肝炎DNA测定是通过定量检测乙肝病毒(HBV)脱氧核糖核酸(DNA)含量,反映病毒复制活性与传染性,是慢性乙肝诊疗的核心指标。

    一、检测目的

    明确病毒复制状态(>103拷贝/ml提示活跃),指导是否启动抗病毒治疗;评估传染性强弱,辅助阻断母婴/性传播;监测治疗效果(如每3-6个月复查)及预后(如肝硬化、肝癌风险)。

    二、检测方法

    采用实时荧光定量PCR技术,通过荧光探针标记特异性扩增HBVDNA,检测下限达103拷贝/ml,可精准定量,重复性好,是国际公认的金标准方法。

    三、结果解读

    定量结果以“拷贝/ml”为单位:①<参考值下限(通常103):病毒低复制或清除,传染性弱;②103-10:病毒复制活跃,传染性强;③>10:高病毒血症,需警惕肝损伤进展风险。

    四、临床意义

    慢性乙肝患者治疗前检测基线病毒载量,为治疗时机(如ALT升高时启动)与方案选择提供依据;治疗中每3-6个月复查,若持续<103拷贝/ml提示疗效良好;停药后需长期随访,防止复发。

    五、特殊人群注意事项

    ①孕妇:HBVDNA阳性者(尤其>10),妊娠24-28周评估抗病毒治疗必要性,新生儿需注射免疫球蛋白+疫苗阻断传播;②免疫低下者(如HIV合并感染):需提前启动抗病毒,治疗期间强化HBVDNA监测,预防重症肝炎。

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