心脏早搏吃啥药问

心脏早搏的药物治疗需结合病因和症状严重程度，常用药物包括β受体阻滞剂、Ⅰ类/Ⅲ类抗心律失常药、中成药及病因治疗药物，特殊人群需个体化调整。

β受体阻滞剂（一线用药）

适用于交感神经兴奋相关早搏（如焦虑、甲亢）及合并高血压、冠心病的早搏，如美托洛尔、比索洛尔。禁用于哮喘、Ⅱ度以上房室传导阻滞者，孕妇、严重心衰失代偿期需谨慎。

Ⅰ类抗心律失常药（器质性心脏病慎用）

如普罗帕酮（适用于无器质性心脏病的房早/室早），但器质性心脏病（如心梗、心衰）患者需警惕致心律失常风险，QT间期延长者禁用。

Ⅲ类抗心律失常药（器质性心脏病适用）

胺碘酮适用于心梗后、心衰合并室早，需长期监测甲状腺功能、肺纤维化及肝肾功能；索他洛尔禁用于QT间期延长、心衰失代偿者，可能诱发尖端扭转型室速。

中成药（辅助改善症状）

参松养心胶囊、稳心颗粒适用于轻中度功能性早搏（无器质性病变），可缓解心悸等症状，肝肾功能不全者需遵医嘱调整剂量，孕妇慎用。

病因治疗药物

针对甲亢、贫血等病因，如甲巯咪唑（甲亢）、铁剂（缺铁性贫血）；电解质紊乱（低钾/低镁）需补充氯化钾、硫酸镁，辅助改善心肌电生理稳定性。

特别提示：药物选择需由医生评估（如24小时动态心电图、基础心脏病），避免自行用药。生理性早搏（无器质性病变）以生活方式调整为主，无需药物干预。