腹主动脉瘤的检查有哪些问

腹主动脉瘤的检查以影像学评估为核心，结合血液学检查辅助，具体包括以下类型。

一、超声检查（多普勒超声）：作为首选筛查方法，无创且便捷，可评估腹主动脉瘤的直径、长度、瘤腔内血栓情况及血流动力学状态，尤其适用于50岁以上男性、有家族史或高血压等高危因素者的初步筛查。检查时需注意患者肠道气体干扰可能影响图像质量，必要时可空腹进行。

二、计算机断层扫描血管造影（CTA）：通过静脉注射造影剂后快速扫描，三维重建血管图像，能清晰显示瘤体大小、形态、钙化斑块及与周围组织关系，是诊断及评估瘤体稳定性的关键手段。但造影剂可能加重肾功能负担，肾功能不全患者需提前告知医生，必要时调整检查方案。

三、磁共振成像血管造影（MRA）：无需造影剂，对肾功能不全、造影剂过敏者更安全，可清晰显示血管壁细节、瘤体血栓及分支血管受累情况。检查时间较长，体内有心脏起搏器等金属植入物者禁忌进行。

四、数字减影血管造影（DSA）：通过动脉穿刺注入造影剂，动态显影血管结构，是诊断“金标准”，适用于复杂病例术前评估。但作为有创检查，需严格评估患者凝血功能及穿刺部位耐受性，可能引发血肿、血栓等并发症。

五、血液学检查：包括血常规、肝肾功能（肌酐、尿素氮）、电解质及凝血功能检查，用于评估全身状况，指导检查方案调整（如肾功能不全者避免使用CTA造影剂），确保手术安全。