儿童支气管哮喘怎样治疗问

儿童支气管哮喘治疗需遵循“长期控制为主、急性发作快速缓解”原则，结合药物治疗、诱因规避、定期随访及特殊人群管理，实现有效控制。

长期控制治疗

以吸入糖皮质激素（ICS）为核心控制药物，必要时联合白三烯调节剂（如孟鲁司特钠）、长效β受体激动剂（LABA）等，通过抑制气道慢性炎症减少发作频率与严重度。需在医生指导下规范用药，避免自行停药或减量。

急性发作快速缓解

发作时立即使用速效β受体激动剂（如沙丁胺醇气雾剂）缓解支气管痉挛，联合抗胆碱能药物（如异丙托溴铵）增强效果；保持镇静、避免接触诱因，若出现呼吸困难、口唇发绀或症状持续24小时不缓解，需立即急诊。

规避诱发因素

常见诱因包括尘螨、花粉、宠物皮屑等过敏原，病毒感染（鼻病毒、流感病毒）、冷空气、刺激性气体及剧烈运动。建议定期清洁居室、使用防螨床品，避免接触感染患者，运动前充分热身，雾霾天减少户外活动。

特殊人群管理

婴幼儿需使用储雾罐辅助吸入装置，确保药物有效沉积；青少年关注心理状态，避免因哮喘产生自卑或焦虑；肥胖儿童需控制体重，运动诱发哮喘者建议提前10-15分钟使用ICS预防发作。

定期随访监测

通过峰流速仪监测日常肺功能，记录症状、用药情况建立家庭日记；每1-3个月复诊调整治疗方案，必要时复查过敏原、肺功能，动态优化个体化方案，降低复发风险。