霉菌性龟头炎怎样治疗问

霉菌性龟头炎由念珠菌感染引起，治疗以抗真菌药物为主，结合局部护理、性伴侣同治及基础疾病排查，具体方案如下：

明确诊断与鉴别

通过典型症状（红斑、瘙痒、白色分泌物）结合分泌物镜检（显微镜下观察菌丝/孢子）或真菌培养确诊，需排除细菌、滴虫等感染，避免盲目用药。

抗真菌药物治疗

以外用药物为首选，常用克霉唑乳膏、咪康唑乳膏、制霉菌素乳膏（局部涂抹，每日1-2次）；症状严重或反复发作时，可口服氟康唑、伊曲康唑（需遵医嘱，避免自行用药）。

局部护理与生活管理

保持龟头清洁干燥，用温水冲洗，避免肥皂、酒精等刺激性洗液；穿宽松棉质内裤，每日更换并烫洗；糖尿病患者需严格控制血糖，减少复发诱因。

性伴侣同治

念珠菌可通过性接触传播，性伴侣需同时检查是否感染，确诊后同步治疗（如外用抗真菌药），治疗期间避免性生活或全程使用安全套。

特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性：禁用口服氟康唑，优先外用克霉唑乳膏（妊娠中晚期需谨慎）；

儿童：使用低浓度咪康唑乳膏（2岁以上），避免刺激性药物；

老年人：合并高血压、糖尿病等基础病者，需同步管理，必要时联合口服药；

免疫低下者（如HIV感染者）：需延长疗程，加强局部护理，排查合并感染。

注：具体用药需结合临床，建议在皮肤科/泌尿外科医生指导下规范治疗，避免擅自停药或滥用抗生素。