乳腺纤维瘤手术后疼，一动就疼问

乳腺纤维瘤术后活动时疼痛多因手术创伤引发局部组织水肿、神经末梢刺激及组织牵拉所致，多数属术后早期正常反应，随伤口愈合（通常1-2周）可逐渐缓解，但若疼痛持续或加重需警惕异常情况。

一、疼痛成因解析

手术对乳腺组织及神经末梢的创伤，术后局部炎症反应导致水肿，活动时牵拉未愈合的切口或周围组织，刺激神经末梢引发疼痛。多数患者疼痛随伤口愈合（1-2周）逐渐减轻，少数因个体差异或愈合延迟可能延长。

二、急性期疼痛管理

术后48小时内建议冷敷（每次15-20分钟，每日3次）减轻水肿；48小时后可温敷促进血液循环。同时避免患侧手臂剧烈活动（如提重物、扩胸），必要时用医用胸带适度固定乳房，减少组织牵拉。

三、药物缓解原则

疼痛明显时可短期服用非甾体抗炎药（如布洛芬）或对乙酰氨基酚，但需注意禁忌症：布洛芬禁用于胃溃疡/哮喘患者，肝肾功能不全者需遵医嘱。特殊人群（孕妇/哺乳期）用药前必须咨询医生。

四、特殊人群注意事项

孕妇及哺乳期女性需优先选择对哺乳无影响的镇痛方案；老年患者或合并糖尿病者，需加强血糖控制，定期换药观察伤口，警惕感染或愈合不良导致的疼痛迁延。

五、异常情况就医指征

若疼痛持续超过2周无缓解、突然加重伴发热/伤口渗液、皮肤红肿或出现异常包块，或手臂活动严重受限，需及时复诊排查感染、血肿或神经损伤等并发症。