头晕躺下不晕站起来头晕怎么办问

头晕躺下缓解、站立加重，多为体位性低血压或耳石症等疾病表现，需结合伴随症状及持续时间排查病因。

一、明确常见病因

生理性诱因：脱水、疲劳、空腹、降压药/利尿剂等药物影响；病理性：心血管疾病（心衰、主动脉瓣狭窄）、神经系统疾病（帕金森、多系统萎缩）、内分泌疾病（甲减、肾上腺皮质功能减退）、耳石症（良性阵发性位置性眩晕，体位变化时短暂眩晕）。

二、紧急处理原则

立即坐下或扶稳物体防跌倒；测量立卧位血压（站立后3分钟内收缩压降≥20mmHg或舒张压降≥10mmHg提示体位性低血压）；生理性因素需补水、避免空腹，停用可疑药物；病理性因素需就医调整治疗方案（如降压药减量）。

三、及时就医指征

若头晕持续超10分钟、伴胸痛/心悸/黑矇/肢体麻木、有高血压/糖尿病/心脑血管病史，或老年患者首次出现此类症状，需尽快就诊排查心脑/内分泌病变。

四、日常预防措施

起身前做“3秒缓冲动作”（坐起→扶床站立→缓慢迈步）；避免长时间站立，定时活动下肢；饮食少量多餐，适当增加盐分摄入（每日＜5g）；规律运动（如散步、太极拳）增强血管弹性，避免剧烈运动。

五、特殊人群注意事项

老年人：定期监测血压，调整降压药剂量，夜间起夜前喝温水；孕妇：孕中晚期左侧卧位，起身时借助扶手；慢性病患者：糖尿病需控糖防低血糖，高血压患者避免晨起过量服药。