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2岁宝宝呕吐不拉肚子该怎么办

2026年01月15日 18:36:50
病情描述:

2岁宝宝呕吐不拉肚子该怎么办

医生回答(1)
  • 高越
    高越主治医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    2岁宝宝呕吐但无腹泻时,需优先排查病因(如喂养不当、胃肠型感冒等),及时补水防脱水,暂禁食难消化食物,必要时就医明确诊断。

    初步判断原因

    观察呕吐频率与精神状态:偶尔1-2次且精神好,可能为生理性(如喂养过量);频繁呕吐(>3次/小时)、伴随发热/精神萎靡,需警惕病理性(如急性胃炎、颅内病变等)。

    紧急处理措施

    呕吐时保持头侧偏,避免误吸;少量多次喂口服补液盐(ORS)防脱水(每次5-10ml,间隔5-10分钟);呕吐停止后1-2小时可尝试喂温水或米汤,避免强迫进食。

    饮食调整原则

    呕吐缓解后逐步恢复饮食,优先母乳或米汤、粥等易消化食物,暂停油腻/甜腻食物;避免空腹太久后突然大量进食,母乳喂养可继续但需减少单次奶量。

    药物使用规范

    可短期用益生菌(如双歧杆菌、布拉氏酵母菌)调节肠道菌群;止吐药如昂丹司琼(需严格遵医嘱);禁用成人药物(如多潘立酮),抗生素仅用于明确细菌感染(如细菌性胃肠炎)。

    必须就医的情况

    若出现以下情况,24小时内就医:①呕吐持续>12小时或>6次/小时;②精神萎靡、尿量减少(脱水)、发热>38.5℃;③呕吐物带血/胆汁(黄绿色)、剧烈腹痛哭闹;④伴随皮疹/呼吸困难(过敏或感染扩散)。

    特殊提示:过敏体质或有基础疾病(如心脏病、癫痫)的宝宝,需在医生指导下调整饮食和用药,避免诱发不适。

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