乙肝表面抗体阳性与阴性分别是什么意思问

乙肝表面抗体阳性（抗-HBs）表明体内存在针对乙肝病毒的保护性抗体，可有效预防病毒感染；阴性则提示无足够抗体，感染风险较高。

抗-HBs阳性的核心意义

抗-HBs阳性主要通过两种途径产生：一是成功接种乙肝疫苗后免疫系统产生抗体，二是既往感染乙肝病毒后康复，病毒被清除且获得终身免疫。抗体滴度≥10mIU/mL时，保护力充足。

阳性的特殊情况

若抗体滴度＜10mIU/mL（弱阳性），保护力不足，建议及时补种1剂疫苗；慢性乙肝患者若出现抗-HBs阳性，需结合HBV-DNA检测判断是否为病毒清除后的恢复期，避免漏诊活动性感染。

抗-HBs阴性的核心意义

抗-HBs阴性提示体内无有效保护性抗体，易感人群包括：①从未接种过乙肝疫苗者，属于普通易感人群；②曾接种疫苗但未产生抗体（无应答），需重新评估免疫状态。

阴性的特殊情况

乙肝表面抗原（HBsAg）阳性者同时抗-HBs阴性，提示病毒持续复制，需进一步检查肝功能、HBV-DNA和肝纤维化指标；孕妇、老年人等阴性者应优先接种，降低母婴传播或老年感染风险。

特殊人群注意事项

婴幼儿、HIV感染者、肿瘤放化疗患者等免疫低下者，阴性时需尽快完成3针乙肝疫苗接种；孕妇建议孕期尽早检测，若阴性在产后12小时内为新生儿注射免疫球蛋白+疫苗；乙肝患者家属阴性者需接种，避免家庭内传播。