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月经推迟13天了还没来怎么回事

2026年01月15日 18:49:23
病情描述:

月经推迟13天了还没来怎么回事

医生回答(1)
  • 李萍
    李萍副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    月经推迟13天未来,可能与怀孕、内分泌紊乱、疾病、药物或生活方式改变等因素相关,需结合具体情况排查原因。

    怀孕可能性

    育龄期女性(尤其是有性生活且未避孕者)需优先排除怀孕。建议使用验孕棒检测(同房10天后)或就医行血HCG检测(准确率更高),两者均阳性可初步确认妊娠;若伴随腹痛、阴道出血需警惕宫外孕,应立即就诊。

    内分泌失调

    多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常(甲减/甲亢)、高泌乳素血症是常见诱因。PCOS常伴多毛、痤疮、肥胖,甲状腺疾病可能有体重骤变、疲劳等症状,需通过性激素六项、甲状腺功能检查确诊。

    疾病因素

    慢性疾病(糖尿病、慢性肝炎)或妇科疾病(卵巢囊肿、子宫内膜炎)可干扰激素分泌或子宫内膜状态。若伴随腹痛、分泌物异常、体重异常,需结合妇科超声、肝肾功能等检查明确病因。

    药物影响

    长期服用激素类药物(如避孕药漏服)、抗抑郁药、某些降压药等可能影响月经周期。若近期用药史明确,建议回顾用药记录,咨询医生是否需调整方案,避免自行停药。

    生活方式改变

    过度节食、剧烈运动、精神压力大、作息紊乱等可通过影响下丘脑-垂体-卵巢轴导致月经推迟。短期调整饮食、规律作息后多可恢复,若持续异常需排查其他病因。

    特殊人群提示:青春期初潮后1-2年或围绝经期女性,因激素调节不稳定,月经推迟也较常见,建议及时就医排查。

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