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子宫偏大怎么回事

2026年01月15日 21:12:15
病情描述:

子宫偏大怎么回事

医生回答(1)
  • 曹媛
    曹媛副主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    子宫偏大可能由生理性或病理性因素引起,需结合临床症状及检查鉴别原因,如妊娠、炎症、肿瘤等均可能导致。

    一、生理性子宫增大

    妊娠期间子宫随胚胎发育逐渐增大,分娩后6-8周可恢复正常大小;月经周期中子宫内膜增厚也可能使子宫体积暂时增大;长期便秘或憋尿致膀胱充盈,可压迫子宫造成位置上移,视觉上呈现子宫偏大。

    二、炎症相关病理增大

    慢性盆腔炎长期刺激子宫肌层,引发充血、纤维组织增生,导致子宫均匀或局部增大;子宫内膜异位症时,异位内膜侵入子宫肌层,可致子宫增大伴进行性加重的痛经、月经量增多。

    三、肌瘤与腺肌症因素

    子宫肌瘤(尤其肌壁间肌瘤)可使子宫局部或整体增大,伴随经期延长、经量增多;子宫腺肌症(肌层内异位内膜聚集)表现为子宫均匀增大、痛经剧烈,B超可见典型肌层回声紊乱。

    四、其他病理情况

    子宫肥大症因卵巢功能异常,肌层血管壁增厚致子宫均匀增大;葡萄胎等异常妊娠时,子宫增大迅速且质地偏软,血HCG显著升高,需紧急排查。

    五、特殊人群注意事项

    育龄女性若月经异常、不孕或腹痛,需排查肌瘤、腺肌症等;产后女性子宫复旧不全(如恶露持续、下腹坠痛),需及时干预康复;绝经期女性发现子宫增大,需警惕内膜病变或肌瘤恶变,建议定期妇科超声检查。

    (注:以上内容基于临床常见病因,具体诊断需结合妇科超声、激素水平等检查,药物治疗需遵医嘱。)

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