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被没有狂犬病的狗咬了怎么办

2026年01月15日 14:52:42
病情描述:

被没有狂犬病的狗咬了怎么办

医生回答(1)
  • 孙成栋
    孙成栋副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    被无狂犬病暴露风险的狗咬伤后,需立即用肥皂水和流动清水冲洗伤口15分钟,碘伏消毒,由医生评估是否需进一步医疗干预。

    规范伤口处理

    立即用肥皂水(或专用清洁液)配合流动清水交替冲洗伤口至少15分钟,彻底清除唾液及污染物;冲洗后用2%碘伏或75%酒精消毒伤口,浅表伤口暴露处理,深度伤口用无菌纱布覆盖但避免过紧压迫。

    狂犬病风险评估

    即使狗无狂犬病,仍需结合伤口级别(I级:无出血;II级:表皮破损;III级:贯穿伤等)及狗的健康史(如家养、定期免疫接种、无异常行为)判断。II/III级伤口或狗免疫史不明确时,建议联系兽医核查。

    疫苗接种决策

    I级伤口(仅轻微抓伤):仅需清洁消毒;

    II级/III级伤口:若狗免疫史明确(近3年接种疫苗),可仅消毒;免疫低下者(如HIV感染)需接种狂犬病疫苗(如人二倍体细胞疫苗);既往接种过全程疫苗者,可按免疫史缩短加强针周期。

    特殊人群注意

    孕妇、哺乳期女性:WHO认证狂犬病疫苗对母婴安全,无需禁忌;

    儿童:按体重调整疫苗剂量,婴幼儿分剂接种;

    糖尿病/免疫缺陷者:需先控制血糖或评估免疫状态,避免感染风险。

    感染与症状监测

    每日观察伤口红肿、渗液等感染迹象,出现脓性分泌物或剧痛需就医;若48小时内发热、伤口麻木或全身不适,及时复诊排查感染或并发症。

    (注:药物仅提及名称,如感染时可能需抗生素,具体遵医嘱)

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