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人的血压为什么会高呢

2026年01月15日 17:13:02
病情描述:

人的血压为什么会高呢

医生回答(1)
  • 胡信群
    胡信群主任医师

    中南大学湘雅二医院 向他提问

    人的血压升高通常是遗传易感性、环境与生活方式、年龄增长、基础疾病及药物等多因素长期作用的结果。

    遗传因素:家族史是重要高危因素,遗传与环境共同作用,携带交感神经递质基因、血管紧张素原基因等变异者,血压调节异常风险升高,约30%-50%原发性高血压患者有家族遗传背景,需更注重生活方式管理。

    环境与生活方式:高盐饮食(每日钠摄入>5g致水钠潴留)、肥胖(体脂率>28%增加代谢负荷)、缺乏运动(久坐少动致血管弹性下降)、长期精神压力(交感神经持续兴奋)是主要诱因,机制涉及血容量增加、胰岛素抵抗、血管张力升高等。

    年龄与生理变化:随年龄增长,动脉弹性减退、动脉硬化进展,收缩压(高压)逐渐升高,60岁以上人群常见单纯收缩期高血压(收缩压≥140mmHg,舒张压<90mmHg),与血管调节能力下降、钠钾离子转运异常相关。

    疾病与药物因素:肾脏疾病(慢性肾炎、肾动脉狭窄)、内分泌疾病(甲亢、嗜铬细胞瘤)、心血管疾病(主动脉瓣关闭不全)可引发继发性高血压;长期使用激素、非甾体抗炎药、避孕药等药物也可能升高血压,需排查继发性病因。

    特殊人群注意:妊娠高血压与孕期子宫胎盘缺血、内分泌变化相关,需监测血压与蛋白尿;糖尿病患者因微血管病变、胰岛素抵抗易合并高血压;老年高血压应优先控制收缩压,避免体位性低血压;儿童青少年高血压需排查肾脏疾病,避免滥用药物。

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