厌食症如何治疗问

厌食症治疗需多学科协作，结合心理干预、营养支持、药物辅助及医疗监护，具体方案需个体化制定。

心理干预为核心治疗手段

认知行为疗法（CBT）通过纠正对体型和体重的非理性认知偏差，建立健康饮食观念；家庭治疗帮助改善家庭互动模式，尤其适用于青少年患者，减少因家庭压力加剧的进食限制行为。

营养支持是体重恢复基础

由专业营养师评估制定个体化热量目标（初始以维持生命体征稳定为优先），优先补充蛋白质、维生素及电解质；采用分阶段进食计划（如从流质逐步过渡到正常饮食），避免过量进食引发腹胀、呕吐等不适，同时监测血钠、血钾等代谢指标。

药物辅助改善伴随症状

针对抑郁、焦虑等情绪障碍，可短期使用抗抑郁药（如氟西汀、舍曲林）；对伴随强迫行为或食欲抑制的患者，医生可能联合小剂量抗焦虑药（如阿普唑仑），但需严格遵医嘱，避免自行用药。

重症病例需医疗监护

当患者BMI<15、出现电解质紊乱（如低钾血症）或心律失常时，需住院观察，通过静脉营养或鼻饲逐步补充能量；密切监测心率、血压及肝肾功能，防止过度节食引发的心脏骤停等急性并发症。

特殊人群需个体化调整

儿童青少年患者需结合生长发育需求，在家庭配合下采用游戏化饮食干预；孕妇厌食症需与产科医生联合制定方案，优先保障胎儿营养；老年患者需兼顾基础疾病（如糖尿病、高血压），避免过度限制饮食加重营养不良。