小孩发热很怕冷怎么办问

小孩发热时怕冷多为体温上升期（寒战）的表现，需通过适度保暖、补水、监测体温及必要时药物退热，结合特殊人群特点及时就医。

一、明确发热怕冷的病理机制

发热初期，病原体刺激体温调节中枢使调定点上移，身体通过肌肉收缩产热（寒战）、收缩外周血管（皮肤苍白、怕冷），此阶段核心是避免体温骤降或过热，需适度保暖。

二、合理保暖与散热平衡

若孩子寒战明显（手脚冰凉、发抖），可用薄毯包裹（避免厚重衣物），维持室温24-26℃；体温上升后期（如寒战停止、手脚转温），可减少覆盖，用32-34℃温水擦拭颈部、腋窝等大血管处物理降温，禁用酒精擦身。

三、少量多次补充水分与电解质

发热时水分流失快，需每10-15分钟喂少量温水（婴幼儿每次5-10ml），避免脱水；若出现尿量减少、口唇干燥，遵医嘱补充口服补液盐（婴幼儿优先母乳/配方奶，新生儿禁用浓缩电解质液）。

四、规范使用退热药物

体温≥38.5℃且精神不佳时，2月龄以上可遵医嘱使用对乙酰氨基酚，6月龄以上可使用布洛芬退热（严格核对适用年龄及禁忌，如布洛芬禁用于严重肝病患儿），避免空腹或过量用药。

五、及时排查重症风险

出现持续高热（超39℃且服药后2小时未降）、精神萎靡、抽搐、呼吸困难、尿量明显减少等，或新生儿（＜28天）、早产儿发热，需立即就医排查感染源（如细菌/病毒感染），避免延误治疗。