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心悸用什么药

2026年01月15日 18:36:34
病情描述:

心悸用什么药

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    心悸的用药需依据病因,生理性心悸以非药物干预为主,病理性心悸需针对性用药。

    一、生理性心悸的应对措施:常见于情绪激动、剧烈运动、饮酒、喝咖啡等情况,通常无需药物,通过休息、深呼吸、避免诱因等非药物干预即可缓解。

    二、病理性心悸的常用药物:

    1.心律失常相关:包括心房颤动、室性早搏等,常用β受体阻滞剂(如美托洛尔)、Ⅰc类抗心律失常药(如普罗帕酮)、Ⅲ类抗心律失常药(如胺碘酮)等,需在医生指导下根据心律失常类型选择。

    2.心功能不全相关:利尿剂(如呋塞米)、血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、β受体阻滞剂(如比索洛尔)等,用于改善心脏泵血功能。

    3.贫血相关:缺铁性贫血导致的心悸,补充铁剂(如硫酸亚铁)、维生素B12或叶酸;巨幼细胞性贫血需补充叶酸和维生素B12。

    4.甲状腺功能亢进相关:β受体阻滞剂(如普萘洛尔)控制心悸等症状,抗甲状腺药物(如甲巯咪唑)控制甲亢病因。

    三、特殊人群用药注意:

    1.儿童:低龄儿童(如<6岁)应优先非药物干预,抗心律失常药(如胺碘酮)需严格评估风险,避免使用对心脏传导系统影响大的药物。

    2.孕妇:抗甲状腺药物需在医生指导下选择相对安全的药物(如丙硫氧嘧啶),β受体阻滞剂需监测胎儿心率。

    3.老年人:合并高血压、糖尿病等基础疾病者,用药需避免相互作用,从小剂量开始,优先选择长效药物(如缓释型β受体阻滞剂)。

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