月经不调月经推迟是怎么回事问

月经推迟（排除妊娠后超过7天）常与内分泌紊乱、生理波动、疾病或药物影响相关，需结合个体情况综合判断。

一、内分泌紊乱是主因

多囊卵巢综合征（PCOS）因排卵障碍导致月经稀发，伴随多毛、痤疮；甲状腺功能异常（甲亢/甲减）干扰激素平衡；高泌乳素血症（垂体微腺瘤等）抑制排卵，均可能引发月经推迟。

二、生理与生活方式影响显著

过度减重（BMI＜18.5）或肥胖（BMI＞28）破坏激素平衡；长期剧烈运动（如专业运动员）抑制下丘脑功能；熬夜、作息紊乱打乱生物钟，影响下丘脑-垂体-卵巢轴，导致月经周期延长。

三、慢性疾病与器质性病变

糖尿病、慢性肝病等代谢疾病干扰激素代谢；卵巢功能减退（早发性卵巢功能不全）、子宫内膜异位症、宫腔粘连等妇科疾病，破坏内膜脱落规律，造成月经延迟甚至闭经。

四、药物及特殊物质干扰

长期服用激素类药物（如避孕药漏服）、抗抑郁药（舍曲林等）、某些降压药（螺内酯等），或滥用含激素类保健品，可能抑制排卵导致月经推迟。

五、特殊人群需重点排查

青春期初潮后1-2年、围绝经期（45-55岁）女性月经不规律属生理过渡；妊娠期女性需优先排除妊娠；有性生活者应通过血HCG或尿妊娠试验明确诊断，避免漏诊。

建议记录月经周期、伴随症状及生活习惯，必要时就医检查性激素六项、甲状腺功能及妇科超声，由医生判断具体病因并制定干预方案。