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造成动脉硬化的原因有哪些

2026年01月15日 17:51:56
病情描述:

造成动脉硬化的原因有哪些

医生回答(1)
  • 张明宇
    张明宇主任医师

    哈尔滨医科大学附属第四医院 向他提问

    造成动脉硬化的核心原因:动脉硬化是动脉壁增厚变硬、弹性减退的病理过程,主要与血脂异常、高血压、吸烟、糖尿病及年龄遗传等因素密切相关。

    血脂异常

    血液中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高是关键诱因,其易沉积于动脉壁形成脂质斑块。研究证实,LDL-C每升高1mmol/L,冠心病风险增加20%-30%。糖尿病患者需同时控制血糖与血脂,避免多重危险因素叠加。

    高血压

    长期血压升高使动脉内膜机械性损伤,促进脂质沉积与炎症反应。收缩压>140mmHg者动脉硬化发生率是非高血压者的2倍,孕妇合并高血压时需优先控制血压以降低胎儿风险。

    吸烟

    烟草中的尼古丁、一氧化碳等损伤血管内皮,诱发氧化应激与炎症,加速低密度脂蛋白氧化。国内外研究证实,吸烟者动脉硬化风险是不吸烟者的3-5倍,戒烟可使风险逐步降低。

    糖尿病

    高血糖通过非酶糖基化反应损伤血管,激活多元醇通路,导致脂质代谢紊乱。糖尿病患者动脉硬化风险是非糖尿病人群的2-4倍,需定期监测血脂、糖化血红蛋白,严格控糖以延缓进展。

    年龄与遗传

    随年龄增长,动脉壁代谢能力下降,弹性纤维退化;家族性高胆固醇血症等遗传因素(如APOE基因变异)导致脂质清除障碍。有家族史者建议20岁后筛查血脂,早发现早干预。

    (注:内容基于《中国心血管健康与疾病报告2022》及国际流行病学研究,具体诊疗请遵医嘱。)

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