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如何预防更年期抑郁

2026年01月15日 22:31:08
病情描述:

如何预防更年期抑郁

医生回答(1)
  • 徐晔
    徐晔副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    预防更年期抑郁需综合应对激素波动、心理调节、生活方式及社会支持,通过科学管理生理变化、强化情绪韧性、构建支持系统,降低围绝经期抑郁风险。

    生理调节:关注性激素水平变化,每3-6个月监测雌二醇、FSH等指标,在医生评估后规范使用激素替代治疗(HRT)。需注意HRT仅适用于中重度血管舒缩症状或情绪障碍者,且需排除乳腺癌、血栓等禁忌症。

    心理干预:重点强化认知调节,采用认知行为疗法(CBT)识别“灾难化”思维;每日10分钟正念练习(如专注呼吸)可激活副交感神经,降低焦虑。同时培养“心流”活动(如园艺、音乐),通过成就感提升自我效能感。

    生活方式:规律运动是核心,每周150分钟中等强度有氧运动(快走、游泳)可促进血清素分泌,研究证实其预防效果优于药物。保证7-8小时睡眠,睡前3小时禁用电子设备,必要时短期使用褪黑素辅助调节。饮食上增加深绿蔬菜、深海鱼(补充叶酸与Omega-3)。

    社会支持:构建“家庭-社区”支持网络,家人多倾听、少评判,鼓励参与围绝经期互助小组(线上/线下)。若出现持续失眠、食欲骤降、自我评价过低超2周,需及时转诊精神科或心理咨询师。

    特殊人群:抑郁史女性需提前3年加强情绪监测;肥胖女性(BMI≥27)建议通过地中海饮食+抗阻训练减重5%-10%;职场女性采用“番茄工作法”(25分钟专注+5分钟休息),避免慢性压力叠加。

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