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狂犬病疫苗什么时候接种比较好

2026年01月15日 13:19:10
病情描述:

狂犬病疫苗什么时候接种比较好

医生回答(1)
  • 叶峰
    叶峰主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    狂犬病疫苗接种时机需根据暴露类型选择,暴露后建议24小时内尽早完成首剂,高危人群建议提前接种以建立免疫屏障。

    暴露后接种:尽快启动

    暴露后(被咬伤/抓伤)需立即处理伤口,同时24小时内完成首剂接种,后续按0、3、7、14、28天程序完成全程。即使超过24小时,仍需按程序接种,不可因延迟放弃,因狂犬病潜伏期波动大,及时接种可显著降低感染风险(WHO及《中国狂犬病暴露预防处置工作规范》推荐)。

    暴露前接种:高危人群提前免疫

    兽医、动物饲养员、实验室人员等高危人群,建议提前接种3剂基础免疫(0、7、21天各1剂),免疫期可持续3年以上。暴露后仅需追加2剂加强针(0、3天),可快速提升抗体水平。

    伤口预处理:接种前必做步骤

    无论暴露后或高危人群,接种前需用肥皂水+流动清水彻底冲洗伤口15分钟以上,再用碘伏消毒,减少病毒残留。伤口处理与疫苗接种同等重要,不可因等待接种而延误。

    特殊人群接种要求

    孕妇、儿童(按体重调整剂量)、老年人及免疫低下者(如HIV感染者)需按常规程序接种:孕妇无禁忌,儿童与成人剂量一致;免疫低下者建议接种后1个月检测抗体,不足则追加1-2剂。

    全程接种确保免疫成功

    必须严格完成全程接种,避免中途中断。免疫功能低下者可在接种后1个月检测抗体,若抗体水平不足,需追加1-2剂加强针,确保体内形成有效免疫屏障,降低发病风险。

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