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被宠物狗咬了出血了怎么办

2026年01月15日 13:02:23
病情描述:

被宠物狗咬了出血了怎么办

医生回答(1)
  • 蒋卫民
    蒋卫民主任医师

    复旦大学附属华山医院 向他提问

    被宠物狗咬出血后,需立即采取伤口紧急处理、评估暴露级别并接种狂犬疫苗及必要时注射被动免疫制剂,同时加强伤口护理与感染观察。

    伤口紧急处理

    立即用肥皂水(或20%肥皂水)和流动清水交替冲洗伤口15分钟以上,彻底清除唾液及污染物;用碘伏或75%酒精消毒伤口,避免包扎过紧以利引流;若伤口深、出血不止,需立即压迫止血并就医清创。

    狂犬病疫苗接种

    根据暴露分级(III级暴露需立即处理),24小时内到疾控中心或医院接种狂犬疫苗,按“5针法”(0、3、7、14、28天)或“2-1-1法”(0天2剂、7天1剂、21天1剂)完成全程接种,特殊人群(如孕妇)需提前告知医生。

    被动免疫制剂使用

    III级暴露或免疫功能低下者(如长期用激素、免疫抑制剂)需在伤口周围浸润注射狂犬病免疫球蛋白(需皮试,过敏者禁用),儿童按体重计算剂量,孕妇需经医生评估后使用,避免自行决定注射。

    抗生素使用原则

    仅在伤口污染严重、出现红肿渗液等感染迹象时,遵医嘱外用或口服抗生素(如阿莫西林、头孢类),避免滥用广谱抗生素;糖尿病患者需严格控制血糖,降低感染风险。

    伤口护理与异常观察

    保持伤口清洁干燥,每日用碘伏消毒1-2次,避免沾水或摩擦;观察伤口是否红肿、渗液,有无发热、淋巴结肿大等症状,愈合延迟或感染加重时及时就医。特殊人群(如老年人、免疫缺陷者)需增加观察频次,必要时延长护理周期。

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