变异型心绞痛什么症状问

变异型心绞痛是冠状动脉痉挛引发的急性心肌缺血性胸痛，典型症状为静息状态下突发剧烈胸痛，伴心电图ST段抬高，需紧急干预以避免心肌梗死等并发症。

发作特点：静息突发，无劳力诱因

多在安静状态（如夜间、凌晨或休息时）无明显诱因发作，与稳定型心绞痛不同，不依赖体力活动或情绪激动。疼痛持续数分钟至十余分钟，可自行缓解但易反复发作，部分患者每周发作数次至十余次。

疼痛表现：剧烈压榨感，放射广泛

胸骨后或心前区突发剧烈压榨样/窒息样疼痛，可放射至左肩臂、颈部、下颌或背部，程度较稳定型心绞痛更剧烈，常伴濒死感、大汗淋漓、恐惧，休息或含服硝酸甘油后缓解较慢（需10-20分钟）。

心电图特征：ST段一过性抬高

发作时心电图ST段呈一过性抬高（≥0.1mV），T波高耸或倒置，缓解后ST段迅速回落至正常水平；部分患者可出现室性早搏、房室传导阻滞等心律失常。

伴随症状：血压心率异常，警惕高危风险

发作时多伴血压升高、心率加快（交感神经兴奋），少数患者出现短暂低血压、呼吸困难；严重时可诱发急性心肌梗死、恶性心律失常（如室颤），甚至猝死。

特殊人群症状不典型，需警惕漏诊

老年、糖尿病、慢性肾病患者症状常不典型，可表现为胸闷、上腹不适或背痛，易误诊为胃病、肺部疾病或颈椎病，需结合心电图动态变化、冠脉CT/造影明确诊断。

（注：药物仅提及名称不提供指导，具体用药需遵医嘱）