患高血压高血脂需要注意哪些问

患高血压高血脂需从饮食、运动、监测、用药及特殊人群管理五方面综合干预，科学控制危险因素以降低心脑血管风险。

饮食管理：严格限制钠盐摄入（每日＜5g），减少腌制食品、加工肉；控制饱和脂肪（＜总热量10%），避免油炸食品；增加钾摄入（如香蕉、菠菜），适量补充膳食纤维（全谷物、豆类）。糖尿病患者需同步控糖，避免高糖高脂饮食叠加。

规律运动：每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳），配合2-3次抗阻训练（哑铃、弹力带）。运动强度以微微出汗、能交谈为宜，避免晨起剧烈运动（防血压波动）。肥胖者可从低强度开始，逐步增加运动量。

定期监测与体重管理：每日早晚监测血压并记录，每3-6个月复查血脂（LDL-C目标＜1.8mmol/L）。控制BMI＜24，男性腰围＜90cm、女性＜85cm。戒烟限酒（男性日酒精≤25g，女性≤15g），避免熬夜、情绪激动。

规范用药与复诊：高血压首选ACEI（如依那普利）、ARB（氯沙坦）、钙通道阻滞剂（氨氯地平）；高血脂以他汀类（阿托伐他汀）为主。严格遵医嘱服药，不可自行停药；每3-6个月复查肝肾功能、血脂，调整方案。

特殊人群注意：老年人避免快速降压（防脑供血不足），慎用利尿剂；糖尿病患者血脂目标更严格（LDL-C＜1.4mmol/L）；孕妇禁用ACEI/ARB，需用甲基多巴；肾功能不全者优先选择不影响肾功能药物（如ARB需监测血钾）。