先天性心脏病成人的表现问

成人先天性心脏病的核心表现为活动耐力下降、心悸胸闷、紫绀或缺氧、心律失常及并发症（如心衰、肺动脉高压），需结合畸形类型和心功能分级综合判断。

活动耐力下降

多数成人先天性心脏病患者因心输出量不足或肺循环负荷增加，出现活动后气短、易疲劳，日常活动如爬楼、快走后症状明显加重，严重时静息状态下也感胸闷，部分患者需放慢节奏或中途休息。

紫绀与缺氧表现

紫绀型先天性心脏病（如法洛四联症）成人患者因右向左分流，出现口唇、指甲床青紫，伴杵状指（趾），严重时因缺氧导致蹲踞体位（双腿屈曲蹲下）缓解症状，或突发缺氧性晕厥、头晕。

心律失常与传导异常

心内结构异常（如室间隔缺损、瓣膜畸形）易引发心律失常，表现为心悸、心慌、胸闷，部分患者出现房性早搏、房颤、室性早搏，或预激综合征（WPW），严重时伴头晕、黑矇。

并发症进展症状

长期心功能不全可诱发心力衰竭：活动后呼吸困难加重、夜间阵发性呼吸困难、双下肢水肿；感染性心内膜炎表现为持续发热、皮肤瘀点、脾大；肺动脉高压者活动后气短显著加重，伴下肢水肿、颈静脉怒张。

特殊人群注意事项

妊娠女性需严格评估心功能（NYHA分级），Ⅲ-Ⅳ级者不建议妊娠；术后患者（如Fontan手术）需终身随访，避免剧烈运动；合并高血压、糖尿病者需控制基础病，预防血栓事件（如华法林、新型口服抗凝药）。

（注：药物仅提及名称，具体用药需遵医嘱。）