儿童癫痫病的症状问
儿童癫痫病的症状
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儿童癫痫的症状因发作类型而异,典型表现为突然意识丧失、肢体抽搐、感觉异常等,部分特殊发作形式易被忽视。
一、全面性发作(最常见类型)
突发意识丧失,全身强直-阵挛性抽搐(肢体僵硬后节律性抖动),伴牙关紧闭、口吐白沫,持续1-3分钟。发作后患儿常感疲惫、嗜睡,部分出现短暂头痛或呕吐。
二、部分性发作(局灶性症状)
局部肢体抽搐(如单侧手臂抽动),意识可能保留;“单纯部分性发作”伴感觉异常(如麻木、幻听);“复杂部分性发作”有认知障碍(如不认人)或自动症(无意识摸索、咀嚼动作)。
三、特殊儿童群体表现
婴幼儿期:“婴儿痉挛症”表现为频繁点头、肢体快速屈曲(每日数十次);青少年失神发作短暂发呆、动作中断(如握笔停顿),易被误认为“走神”;新生儿期症状隐匿,可能仅眼球偏斜、呼吸暂停。
四、伴随症状与诱发因素
发作后可能头痛、短暂意识模糊;部分患儿出现自动症(无意识重复动作)。诱因包括睡眠不足、发热、强光刺激,需与“热性惊厥”鉴别(后者仅发热时发作,无其他诱因)。
五、需紧急就医的情况
首次发作、持续>5分钟的抽搐、发作后持续昏迷、每月发作≥2次、智力发育迟缓或自闭症倾向者,需立即就医。家长需记录发作细节(时间、动作),就诊时携带视频脑电图、家族史等资料。
临床常用药物包括丙戊酸钠、卡马西平、左乙拉西坦等,具体用药方案需由医生制定,家长切勿自行调整。
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