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宝宝黄疸高,怎么办

2026年01月15日 16:06:09
病情描述:

宝宝黄疸高,怎么办

医生回答(1)
  • 张忠浩
    张忠浩主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    宝宝黄疸高需先区分生理性与病理性,生理性可通过科学护理观察,病理性需及时蓝光治疗,避免胆红素脑病等严重并发症。

    一、科学区分生理性与病理性黄疸

    生理性黄疸多在生后2-3天出现,7-10天自然消退(早产儿可延至3-4周),无其他异常症状;病理性黄疸则生后24小时内出现、胆红素值超标(足月儿>12.9mg/dl、早产儿>15mg/dl)、持续不退或退而复现,伴吃奶差、嗜睡、发热等表现。

    二、生理性黄疸的家庭护理要点

    核心是促进胆红素排出:多哺乳(每日8-12次)增加排便次数,母乳不足时补充配方奶;适当晒太阳(10-15分钟/次,每日2-3次,避眼及生殖器,防晒伤);母乳性黄疸可暂停母乳1-2天(遵医嘱)观察胆红素变化。

    三、病理性黄疸的紧急就医与治疗

    胆红素值超标准(如每日上升>5mg/dl)或伴异常症状时需立即就医。一线治疗为蓝光照射(安全有效,需专业医护操作),严重病例需换血疗法;同时针对病因(感染、溶血等)治疗。

    四、特殊人群的黄疸管理

    早产儿、低体重儿及高危儿(如溶血、感染史)需更早监测胆红素,蓝光治疗参数需个体化调整;母乳性黄疸若胆红素>15mg/dl,需医生评估后决定是否停母乳,不可自行长期停喂。

    五、药物辅助治疗的规范使用

    益生菌(如双歧杆菌)可辅助退黄但需遵医嘱;茵栀黄口服液可能致腹泻,新生儿肝肾功能不完善,不建议自行使用,需医生评估后决定。

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