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月经疼痛应怎么办

2026年01月15日 13:14:43
病情描述:

月经疼痛应怎么办

医生回答(1)
  • 祝洪澜
    祝洪澜副主任医师

    北京大学人民医院 向他提问

    月经疼痛(痛经)可通过科学管理缓解,原发性痛经以对症处理为主,继发性痛经需优先治疗原发病。

    痛经分为原发性与继发性。原发性痛经无器质性病变,多见于青春期女性,与子宫内膜前列腺素分泌过多相关,导致子宫强烈收缩、缺血缺氧引发疼痛。继发性痛经由盆腔疾病(如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等)引起,疼痛随病情进展加重,需妇科检查明确病因。

    生活方式调整是基础:热敷腹部或腰部,通过温热刺激缓解子宫肌肉痉挛;适度有氧运动(如快走、瑜伽)促进血液循环,减少盆腔充血;规律作息避免熬夜,均衡饮食(增加铁、镁摄入,减少咖啡因、生冷食物)可降低疼痛敏感度。

    药物缓解疼痛:非甾体抗炎药(布洛芬、萘普生)抑制前列腺素合成,经期开始或疼痛出现时服用,可与食物同服减少胃刺激;口服短效避孕药通过抑制排卵降低前列腺素生成,适合严重痛经且无禁忌证者;中药(如益母草颗粒)需遵医嘱,避免自行长期服用。

    特殊人群需谨慎处理:青春期少女以生活调整为主,避免滥用药物;孕妇禁用妊娠晚期非甾体抗炎药,优先热敷和轻柔按摩;哺乳期女性用药前咨询医生,避免影响乳汁;慢性病(如哮喘、心脏病)患者需医生评估用药安全性。

    若出现以下情况需及时就医:疼痛剧烈无法正常活动、经期出血量异常(>80ml)、伴随发热或异常分泌物;疼痛逐年加重且药物无效;出现性交痛、排便痛等盆腔症状,提示可能存在子宫内膜异位症等继发性疾病,需通过超声、妇科检查明确诊断。

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