宫颈囊肿什么意思问
宫颈囊肿什么意思
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宫颈囊肿(又称宫颈纳氏囊肿)是宫颈慢性炎症或宫颈腺管堵塞导致的良性囊性病变,通常无需特殊治疗,多数为生理性表现,极少发展为恶性肿瘤。
一、成因与本质
宫颈腺管开口因慢性宫颈炎(如衣原体、支原体感染)、宫颈损伤(分娩、手术)或激素波动(育龄期、妊娠期)堵塞,腺体分泌黏液无法排出,积聚形成囊壁薄、内含清亮黏液的囊性肿物,直径多<1厘米,极少恶变。
二、临床表现与诊断
多数患者无症状,仅体检时发现;若合并感染,可出现白带增多、异味或性交后出血,需与宫颈息肉、宫颈癌鉴别。诊断依赖妇科检查(宫颈表面青白色小囊泡)、超声检查,必要时结合宫颈液基薄层细胞学检查(TCT)和HPV检测,排除宫颈癌前病变。
三、治疗原则
多数无需治疗,定期随访即可;合并感染时,可短期外用克林霉素凝胶或口服阿奇霉素控制炎症;巨大囊肿(直径>3厘米)可考虑激光、微波等物理治疗,一般不建议手术切除。
四、特殊人群注意事项
育龄女性:性生活过早、多伴侣者需加强HPV疫苗接种及定期筛查(TCT+HPV);
妊娠期女性:激素变化可能使囊肿增大,但不影响妊娠,产后复查即可;
绝经后女性:囊肿多因激素下降自行缩小,仍需每年1次妇科检查。
五、关键提示
宫颈囊肿≠宫颈癌,无需过度焦虑,但需坚持宫颈癌筛查(21-65岁女性每3-5年1次),排除宫颈病变。免疫低下、长期使用激素者需注意预防宫颈炎,降低囊肿发生风险。
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