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婴儿病理性黄疸症状是什么样子

2026年01月15日 20:29:15
病情描述:

婴儿病理性黄疸症状是什么样子

医生回答(1)
  • 宋燕燕
    宋燕燕主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    新生儿病理性黄疸是指出生24小时内出现、胆红素水平异常升高或持续时间过长的黄疸,常伴随精神萎靡等症状,需及时干预。

    出现时间异常

    病理性黄疸多在出生24小时内出现,或足月儿黄疸持续超2周、早产儿超4周未消退,甚至退而复现。生理性黄疸通常2-3天出现,7-10天自然消退,无此时间特征。

    胆红素水平显著升高

    血清胆红素检测显示:足月儿>221μmol/L(12.9mg/dl)、早产儿>257μmol/L(15mg/dl),或每日上升>85μmol/L(5mg/dl)。直接胆红素>34μmol/L(2mg/dl)提示胆道梗阻等病理因素。

    黄染范围与颜色加深

    黄染从面部迅速蔓延至躯干、四肢,严重时手心、脚心均黄染,颜色呈金黄色或橘黄色,皮肤发亮或伴瘀斑,甚至出现水肿。生理性黄疸多局限于面部及躯干,手足心无黄染。

    伴随全身症状

    患儿可出现精神萎靡、嗜睡、拒乳、哭声低哑,或呼吸急促、抽搐、角弓反张等,提示胆红素脑病或感染(如败血症),需紧急就医。单纯黄疸无上述症状可能为母乳性黄疸,但需排除病理因素。

    特殊人群风险

    早产儿、低出生体重儿、母婴血型不合(如ABO/Rh溶血)、窒息、感染、低蛋白血症患儿,即使胆红素值未达标准,也易发生病理性黄疸。此类患儿需提前监测,避免核黄疸风险。

    (注:内容基于《新生儿黄疸诊疗指南(2014)》,具体诊断与治疗需遵医嘱,药物仅提及名称不提供服用指导。)

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