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抑郁会遗传吗

2026年01月15日 22:16:23
病情描述:

抑郁会遗传吗

医生回答(1)
  • 刘中霖
    刘中霖主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    抑郁具有一定遗传倾向,但并非直接遗传,而是通过增加个体对环境压力的敏感性发挥作用。

    遗传易感性机制:抑郁的遗传倾向源于多基因累加效应,而非单基因突变。部分候选基因(如5-HTTLPR、BDNF)的微小变异可能影响神经递质调节及神经可塑性,使个体对环境压力更敏感,为抑郁发生搭建"易感平台"。

    遗传与环境的交互作用:遗传需与环境触发共同致病。携带5-HTTLPR短等位基因的人群,经历童年创伤、长期焦虑等负性事件后,抑郁风险较无此基因者显著升高(约3-4倍),显示基因作用依赖后天环境刺激。

    遗传概率与数据统计:群体抑郁遗传率约30%-40%,一级亲属(父母、兄弟姐妹)患病风险是普通人群的2-3倍。同卵双胞胎抑郁共病率约60%,远高于异卵双胞胎的20%-30%,但遗传率仅反映群体趋势,不决定个体发病。

    特殊人群注意事项:家族史阳性者需加强监测:青少年(12-18岁)重视同伴关系与学业压力,定期心理评估;孕妇及产后女性关注孕期情绪调节,减少焦虑源;老年人群(65岁以上)避免孤独,主动参与社交活动以降低遗传风险触发概率。

    预防与干预建议:降低遗传易感性影响的核心是主动干预:坚持规律运动、均衡饮食及充足睡眠,提升神经韧性;学习正念冥想、建立社交支持网络,减少负性情绪积累;若出现持续两周以上情绪低落、兴趣减退,应及时就医,必要时遵医嘱使用SSRIs类药物(如舍曲林、氟西汀)调节神经递质,但药物服用需严格遵循医嘱。

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