小孩低烧,是怎么回事问

小孩低烧（腋温37.5-38℃）多为感染或免疫反应的良性表现，少数提示潜在疾病，需结合持续时间与伴随症状判断。

一、感染性低热（最常见）

病毒感染占比超60%，如普通感冒、流感、幼儿急疹（热退疹出），常伴鼻塞、流涕、咳嗽；细菌感染（中耳炎、尿路感染）多有局部症状（耳痛、尿频）；支原体/衣原体感染（如支原体肺炎）以低热伴干咳为主，病程较长。

二、非感染性因素

疫苗接种后1-2天内（如百白破、麻腮风疫苗）可短暂低热，无需特殊处理；环境过热、包裹过厚致“假性发热”，减少衣物后1-2小时恢复；罕见自身免疫病（如幼年特发性关节炎），可伴关节肿胀。

三、特殊病原体感染

结核感染（低热盗汗、乏力、体重下降），需排查接触史；EB病毒感染（传染性单核细胞增多症）伴咽痛、颈部淋巴结肿大、皮疹，需查血常规及抗体。

四、生理性波动

婴幼儿（3岁内）剧烈活动、哭闹后1-2小时内体温可升至37.5-38℃，休息后恢复；穿盖过多（如冬季裹被过厚）致体温轻度升高，去除衣物后迅速下降。

五、需紧急就医情况

持续发热超2周、伴精神萎靡/抽搐/皮疹/呼吸困难；3个月内婴儿（免疫脆弱）腋温≥37.5℃；基础疾病患儿（如先心病、免疫缺陷）发热；伴呕吐腹泻、尿量减少（脱水）。

提示：3个月以下婴儿、早产儿或有基础病者，低热需谨慎，建议及时就医排查感染或重症风险，避免自行用药掩盖病情。退热药物可选对乙酰氨基酚或布洛芬（遵医嘱）。