高血压怎么解决问

高血压解决需结合生活方式干预与规范药物治疗，目标是将血压控制在130/80mmHg以下以降低心脑血管风险。

生活方式干预是基础：①低盐饮食（每日盐＜5g）、增加钾摄入（如香蕉、菠菜），推荐DASH饮食模式；②每周≥150分钟中等强度运动（快走、游泳等），配合抗阻训练；③BMI维持18.5-23.9，腰围男性＜90cm、女性＜85cm；④限酒（男性≤25g/日）、戒烟，避免熬夜和情绪激动。

药物治疗需个体化：①一线药物包括ACEI（如依那普利）、ARB（如氯沙坦）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、利尿剂（如氢氯噻嗪）；②需在医生指导下选择，优先长效制剂，不可擅自停药或换药；③特殊人群（如糖尿病、心衰）优先选靶器官保护药物。

特殊人群管理更精细：①老年人血压目标可个体化（如140/90mmHg），避免体位性低血压；②糖尿病患者优先选ACEI/ARB类，监测肾功能；③妊娠期高血压禁用ACEI/ARB，推荐拉贝洛尔、硝苯地平；④合并肾病者定期监测肌酐、尿蛋白，避免肾毒性药物。

定期监测与随访：①家庭自测血压（每日早晚各1次，安静休息后测量），记录数据；②每3-6个月复诊，根据血压调整方案；③每年筛查心、脑、肾、眼底等靶器官损害，及早干预。

控制血压降低并发症风险：①血压达标（130/80mmHg以下）可减少心梗、脑梗风险40%以上；②高血压肾病、心衰患者需监测肾功能、心功能；③定期筛查血脂、血糖，避免代谢综合征叠加风险。