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突发性心脏病咋办

2026年01月15日 13:49:02
病情描述:

突发性心脏病咋办

医生回答(1)
  • 强华
    强华副主任医师

    西安交通大学第一附属医院 向他提问

    突发心脏病时,应立即停止活动、保持冷静,取舒适体位,舌下含服硝酸甘油(若有),拨打120急救电话,必要时使用AED。

    快速识别与初步处理

    突发胸骨后压榨性疼痛(持续≥15分钟)、胸闷、呼吸困难、大汗淋漓、恶心呕吐,伴随头晕、晕厥等是典型心脏病症状。立即停止活动,取半卧位或坐位(避免平躺加重心脏负荷),若怀疑心梗且无禁忌证,可舌下含服硝酸甘油(1片)缓解症状。

    紧急呼叫急救

    立即拨打120,清晰说明发病时间、地点、症状及既往病史(如冠心病、高血压)。若患者无意识/无呼吸/无脉搏,在急救人员指导下使用AED(自动体外除颤器)进行电击除颤(仅适用于室颤等恶性心律失常)。

    药物使用规范

    随身携带硝酸甘油、阿司匹林、β受体阻滞剂等急救药者,需在确认无禁忌证(如低血压、青光眼禁用硝酸酯类)或急救人员指导下服用(如硝酸甘油舌下含服,5分钟未缓解可重复1次)。特殊人群(孕妇、哮喘患者)慎用硝酸酯类及β受体阻滞剂。

    体位与生命支持

    急性心衰(呼吸困难、咳粉红色泡沫痰)取半卧位或端坐位,双下肢下垂以减少回心血量;心源性休克(面色苍白、四肢湿冷)取平卧位并抬高下肢(头低脚高位),促进血液回流。避免盲目搬动或剧烈活动。

    特殊人群注意

    老年人需警惕“无痛性心梗”(仅表现为乏力、意识模糊),儿童需排除气道异物、先天性心脏病;孕妇突发胸痛时避免平躺,取左侧卧位并联系产科协同救治;糖尿病患者同步监测血糖,排除低血糖混淆症状。

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