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我的心脏供血不足怎么办

2026年01月15日 14:49:52
病情描述:

我的心脏供血不足怎么办

医生回答(1)
  • 褚明
    褚明副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    心脏供血不足(心肌缺血)需明确病因后,通过改善生活方式、药物干预及定期监测综合管理,以降低心肌缺血风险及心血管事件发生。

    一、明确病因是基础

    需通过心电图、心脏超声、冠脉CT或造影等检查,确定缺血原因(如冠心病、高血压性心脏病、心肌病等)。特殊人群(糖尿病、高血压、老年患者)建议每1-2年增加心血管筛查频次,避免漏诊早期病变。

    二、生活方式全面调整

    饮食:低盐低脂,减少饱和脂肪摄入,增加蔬菜水果及全谷物;

    运动:每周150分钟中等强度有氧运动(如快走、游泳),避免剧烈运动;

    戒烟限酒,控制体重(BMI维持18.5-24.9),规律作息,避免熬夜及过度劳累。

    三、药物干预需个体化

    根据病因选药:①冠心病常用抗血小板药(阿司匹林)、他汀类(阿托伐他汀)、硝酸酯类(硝酸甘油);②合并高血压:钙通道阻滞剂(氨氯地平)、ACEI类(依那普利);③合并糖尿病:二甲双胍等降糖药。药物需遵医嘱,不可自行调整。

    四、特殊人群注意事项

    老年人需监测肝肾功能,避免药物蓄积;糖尿病患者需严格控糖(糖化血红蛋白<7%);孕妇/哺乳期女性用药需经产科医生评估;肾功能不全者避免肾毒性药物,定期复查肾功能。

    五、定期监测与应急处理

    定期复查心电图、血脂、血压及肝肾功能,高危人群每3-6个月评估冠脉情况。出现胸痛加重、气促、冷汗等症状时,立即含服硝酸甘油并拨打急救电话。日常随身携带急救药,避免情绪激动或寒冷刺激诱发急性事件。

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