腿肿和脚肿是什么原因问

腿肿和脚肿的核心原因：腿肿和脚肿通常与心肾功能异常、静脉回流障碍、局部炎症或药物副作用相关，也可能是生理性因素如长时间站立所致，需结合症状与检查明确病因。

心源性因素（右心衰竭为主）

心源性水肿常因右心衰竭导致体循环淤血，表现为下肢对称性凹陷性水肿，伴活动后气短、乏力、颈静脉充盈。老年人、有冠心病/高血压病史者风险较高，需结合BNP、心脏超声等检查确诊。

肾源性因素（肾功能异常）

肾源性水肿多因肾功能减退（如肾病综合征、慢性肾衰竭）导致水钠潴留，典型表现为晨起眼睑/下肢水肿，伴蛋白尿、血尿、高血压。糖尿病患者需警惕糖尿病肾病，特殊人群应定期监测肾功能指标。

静脉淋巴回流障碍

静脉瓣膜功能不全（如静脉曲张）或深静脉血栓可致血液淤积，表现为单侧/双侧下肢肿胀，伴皮肤青紫、疼痛或皮肤增厚。孕妇因激素变化与子宫压迫易出现静脉回流问题，长期站立者需避免久坐。

局部炎症或感染

丹毒、蜂窝织炎等局部感染性疾病，因细菌入侵引发皮下炎症，表现为局部红肿热痛、皮温升高，可伴发热。免疫力低下者（如糖尿病、长期用激素者）需加强皮肤防护，避免感染扩散。

生理性或药物因素

长时间站立、久坐或高温环境可引发生理性水肿，轻度且对称性分布。部分药物（如硝苯地平、糖皮质激素）可能导致水肿，老年人代谢减慢更敏感。特殊人群需调整生活习惯（如避免久站），并咨询医生评估用药安全性。

提示：若水肿持续加重或伴胸痛、呼吸困难、发热等症状，需及时就医排查病因。