睾丸疼什么原因问

睾丸疼痛是男性生殖系统常见症状，可能由感染、外伤、梗阻、肿瘤或其他疾病引发，需结合具体表现判断病因。

感染性炎症

附睾炎、睾丸炎多由细菌（如大肠杆菌、淋球菌）或病毒（如腮腺炎病毒）感染所致，常伴睾丸/附睾肿胀、触痛，可伴发热。青少年及性活跃男性因性传播感染风险较高，需通过血常规、超声及病原体检测明确诊断。

外伤或扭转

运动撞击、外力挤压可致睾丸软组织挫伤，表现为局部疼痛、肿胀；睾丸扭转为急症，突发剧痛伴睾丸上移，需24小时内手术复位，延误可致睾丸坏死。

梗阻性因素

精索静脉曲张因静脉回流受阻，引起睾丸坠胀、隐痛，久站加重，超声可评估血管直径；睾丸淤积症多因排精不畅，精液淤积致胀痛，规律排精后可缓解。

肿瘤性病变

睾丸肿瘤（如精原细胞瘤）早期多无痛，进展后出现隐痛、肿块，伴体重下降，需结合超声（低回声结节）及肿瘤标志物（AFP、HCG）排查，尤其单侧无痛性肿块需警惕。

其他疾病

前列腺炎可因神经牵涉引发睾丸放射痛，伴尿频尿急；腹股沟疝在腹压增加时疼痛，可触及阴囊内肿块；糖尿病患者需警惕神经病变导致的睾丸隐痛。

特殊人群注意：青少年突发睾丸剧痛（扭转）、性活跃者伴尿道分泌物（感染）、老年男性单侧无痛性肿块（肿瘤）需优先就诊。

药物：感染时可短期使用抗生素（如头孢类），疼痛明显时用非甾体抗炎药（如布洛芬），精索静脉曲张可辅助迈之灵片，但需遵医嘱。

检查建议：超声为首选，必要时结合CT、肿瘤标志物、尿常规等明确病因。