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乙肝可以喝少量红酒吗

2026年01月15日 18:16:38
病情描述:

乙肝可以喝少量红酒吗

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    乙肝患者不建议饮用红酒,即使少量酒精也会加重肝脏负担,增加肝损伤风险。

    酒精直接损伤肝细胞:酒精在肝脏代谢产生乙醛,对肝细胞具有直接毒性,乙肝患者因病毒持续感染,肝细胞已存在炎症或损伤,饮酒会进一步加重肝细胞坏死与炎症反应,《肝脏病学杂志》研究显示,乙肝患者饮酒后肝纤维化发生率较非饮酒者升高2.1倍。

    “少量”无安全阈值:即使每日摄入≤10g酒精(约100ml红酒),乙肝患者肝脏代谢乙醛能力下降(研究显示慢性肝病患者乙醛清除率仅为健康人的60%),无法避免肝细胞损伤累积,且长期低剂量饮酒仍会增加肝硬化风险,不存在“安全少量”概念。

    特殊人群绝对禁忌:乙肝合并肝硬化、肝功能失代偿(腹水、黄疸、肝性脑病)者,饮酒会诱发食管胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病;乙肝活动期(转氨酶>2倍正常上限)患者,饮酒会加重肝细胞炎症,延长病程,需严格戒酒。

    健康替代与饮食建议:可选择白开水、淡绿茶(含茶多酚抗氧化)、鲜榨苹果汁(无添加糖)等饮品,饮食以优质蛋白(鱼类、豆制品)、高纤维蔬菜为主,避免高脂高糖(如油炸食品、甜饮料),每日饮水1500-2000ml,促进肝脏代谢。

    规范管理优先于饮酒:乙肝患者应每3-6个月复查肝功能、乙肝病毒DNA及肝纤维化指标,配合医生规范抗病毒治疗(如恩替卡韦、富马酸丙酚替诺福韦),避免饮酒干扰疗效;若出现肝区不适、乏力加重,需立即就医。

    (注:内容基于《慢性乙型肝炎防治指南(2022年版)》及《肝脏病学》临床研究,具体诊疗请遵医嘱。)

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