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狗抓了红了没出血了怎么办

2026年01月15日 18:54:59
病情描述:

狗抓了红了没出血了怎么办

医生回答(1)
  • 卢积良
    卢积良主任医师

    丽水市中心医院 向他提问

    被狗抓伤后皮肤发红但未出血,属于狂犬病Ⅱ级暴露范畴,需立即进行伤口处理、评估暴露风险并结合必要的医疗干预。

    一、伤口冲洗消毒

    立即用肥皂水(含氯浓度0.5%以上)或弱碱性清洁剂与流动清水交替冲洗伤口,持续15分钟以上,重点清洁伤口内残留的唾液及污染物。冲洗后用碘伏或75%酒精对伤口进行消毒,避免使用红药水、紫药水等刺激性药物。

    二、狂犬病风险分级

    若家养犬只按时完成狂犬病疫苗接种且无异常行为,连续观察10天犬只未发病,可降低病毒暴露风险;若犬只来源不明、野犬或近期有攻击行为,或犬只未完成基础免疫,需按高风险暴露处理。皮肤发红但未出血提示表皮或真皮浅层损伤,存在病毒侵入可能,需启动预防程序。

    三、疫苗接种建议

    Ⅱ级暴露者需接种狂犬病疫苗,推荐“5针法”(0、3、7、14、28天各1剂)或“2-1-1四针法”(0天2剂,7天1剂,21天1剂)。若伤口污染严重或位于头面部,可在医生指导下联合使用狂犬病免疫球蛋白。孕妇、哺乳期女性可正常接种疫苗,无需因妊娠或哺乳推迟处理。

    四、伤口护理与观察

    保持伤口干燥清洁,每日用碘伏消毒1-2次,避免摩擦或包扎过紧。若出现伤口红肿加重、化脓或发热(体温≥38℃)、头痛、乏力等症状,24小时内就医。

    五、特殊人群注意事项

    儿童需由家长陪同完成接种,按体重调整疫苗剂量,避免因哭闹影响接种进度;老年人优先选择人二倍体细胞疫苗降低注射反应;免疫功能低下者(如肿瘤放化疗患者)需提前告知病史,必要时联合使用免疫球蛋白增强免疫效果。

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