精神病药物副作用是什么问

精神病药物（如抗精神病药、心境稳定剂等）的副作用因药物类别而异，常见于中枢神经、代谢、心血管等系统，长期使用需关注特殊人群风险。

中枢神经系统副作用

典型表现包括嗜睡、头晕、镇静（尤其传统抗精神病药如氯丙嗪），锥体外系反应（震颤、肌张力障碍、静坐不能），长期使用可能出现迟发性运动障碍（不自主肢体运动）。老年患者对镇静和锥体外系反应更敏感，需警惕跌倒与认知功能下降。

代谢及内分泌系统副作用

非典型抗精神病药（如奥氮平、氯氮平）易致体重增加、血糖/血脂异常，增加糖尿病及胰岛素抵抗风险；锂盐可能引发甲状腺功能减退或肾毒性；丙戊酸盐可能影响血脂代谢。糖尿病、肥胖人群需定期监测血糖、血脂。

心血管系统副作用

传统抗精神病药（如氟哌啶醇）可能延长QT间期，增加心律失常风险；体位性低血压常见于老年患者；锂盐可能影响心脏传导。心脏病或有QT间期延长史者需谨慎用药，用药期间监测心电图。

其他系统反应

传统药物可能引起口干、便秘、视力模糊等抗胆碱能症状；少数患者出现肝功能异常（转氨酶升高）；部分药物（如氟哌啶醇）可能导致性功能障碍（性欲降低、勃起困难）。肝功能不全者需定期监测肝酶。

特殊人群注意事项

老年患者需警惕认知功能下降与跌倒风险；孕妇/哺乳期女性需评估药物对胎儿/婴儿的潜在风险；儿童青少年用药需监测生长发育指标；慢性病患者（糖尿病、心脏病）需综合管理基础疾病，避免药物叠加风险。

注：具体用药方案需由医生评估，患者不可自行调整剂量或停药。