宝宝得佝偻病怎么办问

宝宝佝偻病多因维生素D缺乏导致钙磷代谢异常，早期干预（补充维生素D、调整饮食与日照）可有效改善骨骼发育，避免后遗症。

一、明确诊断与分期

需结合临床表现（如方颅、鸡胸、手镯征）、血清25-羟维生素D（＜20ng/ml提示缺乏）及骨密度/骨龄检测，由儿科医生确诊分期（早期、激期、恢复期、后遗症期），避免盲目治疗。

二、规范补充维生素D

核心治疗为补充维生素D：普通缺乏或早期可每日补充维生素D400-1000IU（遵医嘱调整），重症（激期）可能需大剂量突击治疗；活性维生素D（如骨化三醇）适用于吸收障碍患儿，但需严格遵医嘱。

三、调整饮食与营养支持

保证充足钙源：0-6月以母乳/配方奶为主（每日钙摄入200-500mg），6月后辅食添加高钙食物（如强化钙米粉、奶制品）；同时补充维生素D促进钙吸收，避免单一补钙忽视维生素D作用。

四、科学日照与户外活动

每日暴露面部、四肢皮肤20-30分钟（春秋季上午10点前/下午4点后，夏季避免正午），冬季室内日照不足时需增加补充量。早产儿、双胞胎、吸收障碍患儿需提前强化日照与补充。

五、定期复查与预防复发

治疗后1-2月复查血清25-羟维生素D、血钙磷，评估骨骼体征；坚持随访至骨骼恢复（通常3-6月）。预防需从孕期开始，哺乳期母亲补VD，婴儿出生后400IU/日持续至2岁，特殊疾病患儿需个体化调整。

（注：药物仅列名称，具体服用剂量与疗程需遵医嘱，特殊人群如过敏体质、肝肾功能异常者需提前告知医生。）