高血压长效药有哪些问

高血压长效药物主要包括五大类：钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂、利尿剂及β受体阻滞剂，这些药物每日服用一次即可稳定控制血压24小时以上。

钙通道阻滞剂（CCB）

代表药物：氨氯地平、硝苯地平控释片、非洛地平缓释片。

降压效果明确，适用于老年高血压、合并冠心病或外周血管病患者。常见不良反应为下肢水肿、头痛，心衰、严重主动脉瓣狭窄患者慎用。

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

代表药物：依那普利、贝那普利、培哚普利。

通过抑制血管紧张素Ⅱ生成降压，保护心、肾靶器官，适合糖尿病肾病、心衰患者。干咳发生率较高，肾功能严重受损、高钾血症、双侧肾动脉狭窄者禁用。

血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB）

代表药物：氯沙坦、缬沙坦、替米沙坦。

作用机制与ACEI类似，但干咳副作用少，适用于ACEI不耐受者。禁忌同ACEI，双侧肾动脉狭窄、高钾血症禁用，孕妇禁用。

利尿剂

代表药物：氢氯噻嗪、吲达帕胺缓释片。

适用于轻中度高血压、老年单纯收缩期高血压。长期使用需监测电解质（防低钾），痛风、高尿酸血症患者禁用，糖尿病患者需注意血糖波动。

β受体阻滞剂

代表药物：美托洛尔缓释片、比索洛尔、阿替洛尔。

适用于合并冠心病、心衰、快速心律失常的高血压患者。支气管哮喘、二度以上房室传导阻滞禁用，可能影响运动耐力，需监测心率。

注：长效药需个体化选择，特殊人群（如孕妇、肾功能不全者）应在医生指导下用药，不可自行调整剂量或停药。