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孕妇的血压高怎么控制140

2026年01月15日 22:02:42
病情描述:

孕妇的血压高怎么控制140

医生回答(1)
  • 卢杰
    卢杰主任医师

    沈阳医学院附属第二医院 向他提问

    孕妇收缩压达140mmHg时,需优先通过生活方式干预,必要时在医生指导下规范用药,同时密切监测血压及妊娠进展,预防子痫前期等并发症。

    明确诊断与动态监测

    需区分生理性血压波动(如体位变化)与病理性升高,建议每日早晚固定时间(坐位休息5分钟后)自测血压并记录,定期产检时向医生反馈。若血压持续≥140/90mmHg或伴随头痛、视物模糊、水肿等症状,需立即就诊排查子痫前期。

    基础生活方式干预

    严格限盐(每日<5g,约1啤酒瓶盖量),避免腌制食品、加工肉;控制体重增长(孕期增重11.5-16kg为宜,每周≤0.5kg);保证每日8-9小时睡眠,左侧卧位可减轻子宫对血管压迫,改善胎盘血流。

    优化饮食结构

    增加优质蛋白(瘦肉、鱼类、低脂奶,每日1.2-1.5g/kg体重)、钙(每日1000mg,如500ml牛奶+深绿蔬菜)及钾(香蕉、菠菜,每日3500-4700mg)摄入;减少高糖高脂食物(蛋糕、油炸品),避免血脂异常及体重快速增长。

    适度运动与心理调节

    选择低强度运动(如每日30分钟散步、孕妇瑜伽),运动中若出现胸闷、胎动异常立即停止;保持情绪稳定,通过听音乐、冥想缓解焦虑,避免长期精神紧张导致交感神经兴奋。

    药物治疗与高危管理

    血压持续≥140/90mmHg且生活方式无效时,需在医生指导下使用拉贝洛尔、硝苯地平等降压药,不可自行调整剂量;高龄、合并糖尿病/肾病的高危孕妇需每2周监测血压及尿蛋白,出现症状立即就医,预防子痫前期、早产等严重并发症。

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