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霉菌阴道炎是怎么得来的

2026年01月15日 15:02:26
病情描述:

霉菌阴道炎是怎么得来的

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    霉菌阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)主要由白色念珠菌过度繁殖或感染引起,具体病因包括以下方面:

    1.内源性菌群失衡:健康女性阴道内念珠菌数量较少,当长期使用广谱抗生素、免疫功能下降(如糖尿病、长期激素使用)时,阴道正常菌群被破坏,念珠菌大量增殖。例如,糖尿病患者因阴道糖原增加,念珠菌生长环境改善;长期使用广谱抗生素可能抑制乳酸杆菌,导致念珠菌优势生长。

    2.外部接触感染:性接触是潜在传播途径之一,性伴侣若携带念珠菌(可能无症状),可能通过性接触传染给女方。此外,接触被污染的衣物、毛巾、浴盆等也可能间接传播,但非主要途径。

    3.生理激素因素:女性雌激素水平影响阴道pH值,孕期雌激素升高、阴道糖原增加,念珠菌繁殖加速;绝经后雌激素水平下降,阴道黏膜萎缩,pH值升高至中性,念珠菌感染风险增加。

    4.生活方式相关诱因:紧身化纤内裤、久坐导致外阴潮湿闷热,或过度使用阴道洗液冲洗,破坏阴道酸性环境;高糖饮食可能促进念珠菌增殖,需适当限制糖分摄入。

    5.基础疾病与药物影响:HIV感染、长期使用糖皮质激素或免疫抑制剂者免疫力低下,念珠菌易感染;患有慢性疾病(如糖尿病)或免疫功能受损时,感染风险显著升高。

    特殊人群需注意:孕妇因激素变化及免疫力波动,感染风险增加,建议控制血糖、保持外阴干燥清洁;糖尿病患者需严格控制血糖水平,定期监测阴道分泌物;绝经后女性应避免滥用抗生素,必要时补充雌激素维持阴道环境;低龄儿童因阴道黏膜脆弱,需避免共用毛巾、浴盆等物品,减少间接传播风险。

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