男性口服避孕药有哪些问

男性口服避孕药的主要种类及特点

目前临床明确应用的男性口服避孕药较少，主要包括醋酸棉酚、醋酸环丙孕酮、醋酸甲地孕酮等，其中醋酸棉酚为我国较早应用的传统男性避孕药。

醋酸棉酚

通过抑制睾丸生精上皮细胞功能，减少精子生成，我国20世纪80年代临床研究证实其避孕有效率约99%。但停药后精子恢复需6-12个月，可能引发低钾血症、性欲减退等副作用，严重心肝肾疾病及低钾血症患者禁用。

醋酸环丙孕酮

口服抗雄激素药物，通过竞争性结合雄激素受体并抑制垂体促性腺激素分泌，降低睾酮水平以抑制精子生成。主要用于男性性早熟及前列腺癌治疗，小规模研究显示其可显著降低精子浓度，但可能引发乳房胀痛、情绪抑郁，严重肝功能不全者禁用。

醋酸甲地孕酮

孕激素类药物，大剂量时通过反馈抑制垂体促性腺激素，减少睾酮生成以抑制精子发生。动物实验及小规模研究证实其避孕效果，但可能需联合低剂量雌激素降低肝功能异常风险，血栓病史、严重肝病患者禁用。

醋酸氯地孕酮

口服孕激素制剂，通过抑制垂体-性腺轴减少睾酮分泌，抑制精子生成。早期研究显示其有效率达98%，但常见副作用包括乳房不适、情绪波动，严重高血压、血栓性疾病患者禁用。

新型研究药物

如针对精子发生关键靶点的抑制剂（如ABP5、ALK5等），通过调控精子生成通路发挥作用，目前多处于临床前或Ⅰ/Ⅱ期试验阶段，缺乏长期安全性数据，暂未大规模应用。

（注：以上药物仅作名称说明，具体用药需严格遵医嘱，不可自行服用。）