射精痛是怎么引起的问

射精痛是指射精过程中或之后出现的阴茎、尿道、会阴部或下腹部疼痛，多由生殖系统炎症、结石、感染或机械性损伤等引起，需结合具体症状明确病因。

生殖系统感染

前列腺炎、精囊炎、附睾炎等是最常见病因。病原体（细菌、支原体、衣原体等）感染导致局部充血水肿，射精时肌肉收缩刺激炎症部位引发疼痛，常伴尿频、尿急、精液带血或尿道灼热感。通过前列腺液/精液分析、尿常规可明确感染类型，需针对性使用抗生素（如左氧氟沙星、阿奇霉素）。

结石梗阻

尿道、膀胱或前列腺结石可阻塞射精管或尿道，射精时压力骤增刺激结石引发疼痛，可能伴随排尿困难、血尿或排尿中断。超声或CT可定位结石，小结石可通过药物排石（如坦索罗辛），大结石需内镜或手术取出。

性传播疾病

淋病奈瑟菌、衣原体等病原体感染尿道及生殖腺，炎症波及射精通路，表现为尿道灼热、分泌物增多，疼痛多在射精后加重。需性伴侣同治，早期用头孢曲松、多西环素等药物治疗，避免交叉感染。

外伤与术后并发症

骑跨伤、尿道断裂、盆腔手术（如前列腺电切）或放疗后纤维化，可导致射精通路狭窄或神经损伤，疼痛多持续存在，老年患者需排查前列腺增生合并感染。

其他因素

长期焦虑导致盆底肌肉痉挛、过度性生活引发生殖器官充血，可能诱发疼痛；抗抑郁药、降压药等药物可能影响神经传导或肌肉功能。糖尿病神经病变、睾酮缺乏者也易出现射精痛。特殊人群（如糖尿病患者）需控制基础病，避免久坐憋尿，减少局部刺激。

（注：以上内容仅作科普参考，具体诊疗需结合临床检查，由医生指导治疗。）