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怎么预防被乙肝大三阳患者感染

2026年01月15日 21:59:32
病情描述:

怎么预防被乙肝大三阳患者感染

医生回答(1)
  • 曾艳丽
    曾艳丽副主任医师

    河南省人民医院 向他提问

    预防乙肝大三阳感染的核心措施包括及时接种乙肝疫苗、避免血液/体液接触、注意个人卫生及意外暴露后的规范处理,特殊人群需针对性预防。

    规范接种乙肝疫苗:乙肝疫苗是预防乙肝最有效的方式,接种后可刺激机体产生保护性抗体(抗-HBs)。建议新生儿、婴幼儿、医护人员、免疫低下者等高危人群优先接种,完成“0、1、6月”基础免疫程序后,定期检测抗体水平(抗体<10mIU/mL时需补种)。

    严格避免血液/体液接触:乙肝病毒主要通过血液、精液、阴道分泌物等传播。应避免共用牙刷、剃须刀等个人用品;性生活全程使用安全套;纹身/纹眉等操作选择正规机构,确保器械严格消毒;避免直接接触患者血液、伤口分泌物。

    日常接触防护细节:日常共餐、握手等不会传播乙肝,但有口腔溃疡、牙龈出血或皮肤破损时,应避免接触患者体液。个人餐具建议单独使用并定期煮沸消毒(100℃煮沸10分钟可有效杀灭病毒),避免与患者共用洗漱用品。

    规范处理意外暴露:若不慎接触患者血液/体液(如针刺伤),立即用肥皂水/流动水冲洗伤口15分钟以上,挤压伤口出血,碘伏消毒;尽快就医,必要时在24小时内注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),并按暴露后免疫程序接种乙肝疫苗(0、1、6月)。

    特殊人群针对性预防:乙肝大三阳孕妇需孕期监测HBVDNA载量,高病毒载量者(>2×10^5IU/mL)遵医嘱抗病毒治疗;新生儿出生后24小时内(越早越好)注射HBIG+第一针疫苗,1月龄、6月龄完成后续接种,阻断母婴传播。长期使用免疫抑制剂者若抗体阴性,建议提前接种疫苗。

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