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什么是焦虑

2026年01月15日 18:15:04
病情描述:

什么是焦虑

医生回答(1)
  • 徐晔
    徐晔副主任医师

    哈尔滨医科大学附属第一医院 向他提问

    焦虑是大脑对潜在威胁产生的复杂身心反应,正常焦虑具适应性,病理性焦虑则是过度、持续且损害生活的异常状态。

    焦虑的双重属性

    焦虑是大脑对不确定性或威胁的保护性反应,分正常与病理性两类:正常焦虑由明确诱因(如考试、面试)引发,短暂且可通过调节缓解;病理性焦虑(如广泛性焦虑障碍)无明确诱因,持续超两周,伴心悸、失眠等躯体症状,严重影响工作社交。

    生理机制与神经调节

    正常焦虑激活交感神经,释放肾上腺素与皮质醇,提升警觉性;病理性焦虑源于神经递质失衡(如血清素、GABA功能异常)及下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活,导致慢性生理唤醒(如血压升高、肌肉紧张)。

    核心临床特征

    正常焦虑随事件解决消退;病理性焦虑呈泛化趋势(如无理由担忧未来),躯体症状反复(如不明原因头晕),日常功能显著受损(如无法完成工作、回避社交)。

    特殊人群的表现差异

    儿童焦虑常以分离焦虑、学业压力或躯体不适(腹痛、头痛)呈现;老年人焦虑易被误认为“衰老”,需警惕跌倒风险与认知功能下降;孕妇因激素波动叠加焦虑,可能增加早产风险;慢性病患者焦虑与疾病相互加重(如糖尿病患者血糖失控)。

    应对策略与就医指南

    心理调节:认知行为疗法(CBT)通过重构思维缓解焦虑;生活方式:每周150分钟中等强度运动、规律睡眠(7-8小时)、减少咖啡因摄入;药物治疗:临床常用抗焦虑药物包括舍曲林(SSRIs类)、阿普唑仑(苯二氮类),需遵医嘱。

    提示:若症状持续两周以上、伴随强烈痛苦或功能丧失,应及时寻求精神科/心理科帮助。

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