睾丸外皮上有个小疙瘩是怎么回事问

睾丸外皮（阴囊）出现小疙瘩多为良性皮肤病变或轻微感染，少数可能提示性传播疾病或囊肿，需结合伴随症状及检查判断。

皮脂腺囊肿

皮脂腺导管堵塞致皮脂积聚形成皮下圆形肿块，表面光滑、质地中等，通常无痛。若合并感染，可出现红肿、疼痛甚至化脓。日常需保持阴囊清洁干燥，无症状者无需特殊处理；反复感染者可外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏），必要时手术切除囊肿。

毛囊炎/疖肿

多由金黄色葡萄球菌等细菌感染毛囊引起，初期为红色小丘疹，逐渐增大伴疼痛，严重时形成脓肿。需避免挤压，可外用碘伏消毒或抗菌药膏（如夫西地酸乳膏）；若疙瘩红肿范围扩大、疼痛加剧，应及时就医，必要时口服抗生素（需遵医嘱）。

尖锐湿疣（性传播疾病）

由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致，表现为菜花状、乳头状赘生物，多有不洁性接触史。需通过醋酸白试验或HPV检测确诊，性伴侣需同时检查治疗，避免交叉感染。

附睾/睾丸相关囊肿

附睾囊肿位于睾丸上方，质地偏硬、表面光滑，一般无痛；睾丸鞘膜积液表现为阴囊内囊性包块，透光试验阳性。超声检查可明确诊断，无症状小囊肿无需治疗，体积大或影响生活时需手术干预。

其他少见情况

如脂肪瘤（皮下脂肪增生）、梅毒硬下疳（无痛性溃疡伴硬结节）等，需结合病史（如高危接触史）及检查（皮肤镜、梅毒血清学试验）鉴别。若疙瘩短期内增大、破溃、伴异常分泌物或发热，应立即就医排查。

特殊人群注意事项：性活跃者需警惕性病可能，糖尿病、免疫力低下者易发生感染且恢复慢，建议尽早就医明确诊断，避免自行用药或延误治疗。