乳腺癌早期会出现什么症状呢问
乳腺癌早期会出现什么症状呢
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乳腺癌早期常见症状
乳腺癌早期常见症状包括无痛性乳房肿块、单侧非哺乳期乳头溢液、乳房皮肤橘皮样改变或酒窝征、单侧乳头内陷/偏移及腋窝淋巴结肿大等,多数症状缺乏特异性,需结合影像学检查确诊。
无痛性乳房肿块
早期乳腺癌最常见首发症状,约60%患者因发现乳房无痛性肿块就诊。肿块多为单发,质硬、边界不清、表面不光滑,活动度差。直径<1cm的微小肿块易被忽视,建议发现后2周内完成超声或钼靶检查。
乳头异常溢液
单侧单孔非哺乳期溢液需警惕,尤其是血性、浆液性溢液(占乳腺癌溢液的25%)。生理性溢液多为双侧多孔、与月经周期相关,而单侧单孔血性溢液是早期导管内癌的典型表现,需优先排查。
乳房皮肤及乳头乳晕改变
早期可出现酒窝征(肿瘤牵拉Cooper韧带)、橘皮样变(淋巴管堵塞致皮肤水肿),或乳头乳晕湿疹样改变(Paget病),表现为乳头瘙痒、脱屑、糜烂。单侧乳房皮肤异常改变(非哺乳期)需结合影像学检查。
乳头位置异常
单侧乳头近期出现内陷或偏移(非先天性)需高度警惕。先天性乳头内陷者若单侧突然改变,应与肿瘤侵犯鉴别,建议及时就诊排查。
腋窝淋巴结肿大
早期可出现腋窝或锁骨上窝无痛性淋巴结肿大,质地硬、边界清、活动度差。若伴随乳房肿块或溢液,需排除转移可能,必要时行穿刺活检明确性质。
特殊人群注意事项
有乳腺癌家族史、BRCA基因突变等高危人群,20岁后应每月自查乳房,30岁起每年结合超声与钼靶筛查;普通人群发现上述症状2周内未缓解,需至乳腺专科就诊,避免延误诊治。
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