容易得乳腺癌人群有哪些问

容易得乳腺癌的高危人群包括：有家族遗传史（BRCA1/2突变等）、长期雌激素暴露（初潮早/绝经晚）、肥胖缺乏运动、45岁以上及既往乳腺不典型增生史的女性。

家族遗传与基因突变

携带BRCA1/2基因突变者（如遗传性乳腺癌综合征），终生乳腺癌风险达60%-85%；一级亲属（母亲/姐妹）双侧乳腺癌或同时患卵巢癌病史，发病风险升高3-5倍。需注意：家族聚集≠必然患病，仅为遗传易感性增加。

长期雌激素暴露

初潮＜12岁（雌激素暴露提前启动）、绝经＞55岁（雌激素持续分泌），风险比正常人群高2-3倍；

长期使用含雌激素的替代治疗（ERT），尤其是合并孕激素时，需在医生指导下评估风险；

未生育/35岁后首次生育、未哺乳女性，因雌激素暴露时间长，风险相对升高。

不良生活方式

绝经后肥胖（BMI≥30kg/m2）：脂肪细胞可转化雄激素为雌激素，促进癌变；

缺乏运动（每周＜150分钟中等强度运动）、长期高脂/高糖饮食、吸烟酗酒，均通过代谢紊乱增加风险。

年龄与生理特征

45岁后乳腺癌风险显著上升，60-70岁达发病高峰。女性一生中雌激素暴露＞12年（如初潮早+绝经晚），风险呈指数级增加。

既往乳腺疾病史

乳腺导管/小叶不典型增生（ADH/LH）、小叶原位癌（LCIS）患者，乳腺癌风险为普通人群的5-10倍，需每6-12个月进行钼靶+超声筛查。

特殊人群注意事项：BRCA突变携带者建议30岁起每年乳腺MRI+钼靶筛查；绝经后ERT需严格评估乳腺健康，避免长期联合用药。